深户非深户都适用！学会这样用医保，省时省力又省钱！

 

（深户非深户都适用！学会这样用医保，省时省力又省钱！）

　　原标题：深户非深户都适用！学会这样用医保，省时省力又省钱！

　　最近，很多朋友因为医保的事情头秃

　　异地就医到底该怎么办？？愁死人...

　　小编义不容辞地整理了这份

　　在深圳，处理异地医保的攻略~

　　一共分为3种情况

　　一是省内异地医保，在深圳就医

　　二是省外异地医保，在深圳就医

　　三是深圳医保，在市外和省外就医

　　并且，小编也在文末总结了

　　大家常见的一些问题和解答噢

　　Part1省内异地医保，在深圳就医

　　深圳的居民来自五湖四海

　　这其中，不乏很多老家在广东省内的

　　比如广府人、客家人、潮汕人等

　　很多人自己和父母的医保都在老家

　　但是在深圳需要看病，报销会很麻烦吗？

　　其实，广东省已经建立起一套比较完善的

　　全省异地就医结算平台

　　在深圳的这85家医院

　　都可以刷广东省内的医保卡

　　（以上医院名单截至2018年3月5日）

　　但是刷医保卡具体怎么操作呢

　　这些步骤一定要看仔细

　　1

　　先选好医院备案

　　①广东省异地医保患者在这85家医院就诊，医生会根据患者病情需要开具医院的《入院通知书》。

　　②家属凭《入院通知书》、患者的身份证（或户口本）、医保卡等证件，到患者参保所在地社保部门办理异地就医手续，选定深圳这85家定点医院为异地定点医院。这一步，出院前均可办理。

　　2

　　录入身份信息登记住院

　　持当地社保部门出具的《异地就医住院登记表》、身份证（或户口本）、医保卡到住院收费处办理异地就医住院登记。

　　3

　　凭《出院通知书》办理网上结算手续

　　当参保人符合出院标准后，凭《出院通知书》到住院收费处办理网上结算手续。

　　如果异地就医平台核实通过，患者出院时就能即时结算；如果异地就医平台未核实通过，患者出院时需自费结算，凭相关资料回参保地社保部门报销。

　　请注意这些问题

　　①目前省内异地就医直接结算只适合住院患者，不适合门诊患者。

　　②患者住院期间医保缴费状态不得断保，否则将无法刷卡结算。

　　③住院的医保目录(包括药品目录、诊疗目录和医疗服务设施目录)按照广东省医保目录执行;住院起付线、报销比例、最高支付限额等则依据参保地政策执行。

　　PS：由于各地医保待遇政策有差距，因此，跨省异地就医结算的待遇标准较原参保地政策会略有不同。

　　Part2省外异地医保，在深圳就医

　　除了医保在广东省内的情况

　　还有很多朋友是外省的，如湖南、四川等地

　　那么也可以在深圳用老家的医保吗？

　　答案当然是可以的

　　在深圳的这81家医院

　　都可以刷广东省外的医保卡

　　跨省就医，怎么才能直接刷社保卡

　　请看这些操作

　　1

　　先选好医院备案

　　①就医前，患者需到参保地经办机构办理“异地就医备案”手续，选定深圳的定点医院（比如说这81家医院中的南方医科大学深圳医院）为异地定点医院。

　　②备案办法：到参保地经办机构进行登记（填写**省**市职工医疗保险异地就诊申请表或备案表），并确保备案信息上传至全国社会保险网，个人可通过此网站自行查询（

　　1

　　住院登记时选“直接结算”

　　就医时，持本人金融社保卡（具有银联标识的第二代社保卡）来院就诊，以直接结算的方式办理住院登记，出院时方可以享受直接结算服务。

　　请注意这些问题

　　①目前跨省异地就医直接结算只适合住院患者，不适合门诊患者。

　　②患者住院期间医保缴费状态不得断保，否则将无法刷卡结算。

　　③住院的医保目录(包括药品目录、诊疗目录和医疗服务设施目录)按照广东省医保目录执行;住院起付线、报销比例、最高支付限额等则依据参保地政策执行。

　　PS：由于各地医保待遇政策有差距，因此，跨省异地就医结算的待遇标准较原参保地政策会略有不同。

　　Part3深圳医保，在市外和省外就医

　　也有的小伙伴虽然医保在深圳

　　但是也有去外地出差、回老家的时候

　　那么，可以直接在外地报销吗？

　　第一种情况是省内异地

　　广东全省实现了联网结算医疗机构378家

　　（其中深圳52家）

　　深圳医疗保险参保人均可

　　在这378家异地医疗机构就医

　　直接刷深圳社保卡就能直接结算报销

　　不需要回到深圳用票据报销

　　第二种情况是省外异地

　　深圳社保局在省外的10个城市

　　都设立了受理网点

　　提供异地就医现金报销受理服务

　　这10个试点城市分别是

　　①10个城市：北京市、上海市、武汉市、重庆市、长沙市、成都市、西安市、天津市、郑州市、南京市。

　　②举例，如果你在深圳参保，如果在杭州发生了医疗费用，也是可以去上海报销的！

　　③而且，此报销业务，不分深户与非深户，只要是正常参加医保的深圳一、二、三档参保人均可以办理业务。

　　PS：由于跨省的异地报销，是有商业保险机构代理，所以是1000元起报，报销的比例会在原基础上降低30%。

　　并且，这项受理业务暂时不受理生育保险相关待遇，因为深圳市生育保险医疗费用报销实行定额报销，企业享受生育津贴待遇。

　　除了以上3种情况

　　还有大家比较常见的一些问题

　　小编也作了汇总解答

　　常见问题解答

　　问题1

　　我是省内异地，社保信息是用本子登记的，没有社保卡可以办理吗？

　　回答：考虑到广东省还有一些地方在使用本子，没有完全更换新一代社保卡，所以没有社保卡，录入身份信息也可以登记住院。但是跨省异地就医，一定要二代社保卡，即金融社保卡。

　　问题2

　　我是惠州的，想在深圳就医，但我想去的医院不在这85家里面怎么办？

　　回答：这些名单还在持续更新中，如果你关心的医院现在还没“上榜”，可以登录深圳社保局官方网站：实时查询深圳最新定点医疗机构开通情况。

　　问题3

　　我的医保是新农合，就是农村合作医疗那种，可以享受异地结算待遇吗？

　　回答：目前广东省内的新农合患者暂不能参与；跨省的新农合异地，可以使用微信结算，但是目前只能在深圳这5家医院使用（龙华区人民医院、深圳市儿童医院、深圳市中医院、南山区人民医院(深圳市第六人民医院)、宝安区人民医院），可以参加的省份包括辽宁、吉林、安徽、海南、甘肃、陕西、贵州、西藏、四川等9个省。

　　问题4

　　省内异地可不可以不备案直接刷医保卡呢，有什么影响吗？

　　回答：有的，会影响报销比例。比如在深圳有社保，在省内异地就医没有备案的话，报销比例只有原基础的90%，报销起步价也从400元变成1000元。在省外就医没有备案，只能报销70%。其他情况和具体比例，可咨询参保地。

　　问题5

　　父母是外省的，在深圳来就医，可以办理异地报销，报销比例有没有什么不一样呢？

　　回答：这个报销比例，和当地政策有关。有的小伙伴的父母在深圳就医，不用先垫付，但是报销比例只有50%，和当地的80%-90%有挺大差距的。有的地方如果备案以后，半年内父母再返回当地，医保卡需要一段时间后才能启动。所以备案前，一定要和参保地社保局问清楚。

　　问题6

　　每一档参保人，异地就医都可以直接刷医保卡？

　　回答：实际上，只要是深圳基本医保参保人，参加的无论是一档、二档或者三档，都可以享受这一待遇。

　　问题7

　　我是惠州人，省内异地看门诊可以刷医保卡吗？

　　回答：在广东省内实施的异地就医费用直接结算，目前只包括住院费用，门诊费尚不涉及。

　　问题8

　　我在异地办理的时候，回老家备案可以不可以不用本人回去呢？

　　回答：这个问题问得好！其实理论上，是需要患者在参保地办理的，但是有很多地方都是允许亲朋好友代办的，大家可以把《入院通知书》、患者身份证、医保证等寄回去。并且，还有的小伙伴跟小编透露，在没有备案的情况下也在深圳顺利刷了异地医保卡。所以根据每个地方的政策不同，大家可以提前打电话咨询参保地社保局。

　　PS

　　目前关于异地刷医保的报销的政策，是深圳分别对省内和省外，开放了85家和81家医院可以刷卡，但是具体的情况（例如需不需要备案、报销比例、指定医院和转院等情况）根据当地的政策都会有一些不同，建议大家在异地办理的时候，可以先致电当地的社保局，了解清楚异地医保的相关事项。

　　热点问题就总结到这里

　　如果大家还有什么不清楚的

　　小编也会努力为大家解答

　　大家也可以登录深圳或者当地社保局网站

　　跟进和查询相关情况和医院名单

　　最后，深圳社保局的热线是

　　大家也可以打电话咨询医保相关问题

　　祝大家万事顺利！

　　作者|茶茶

　　多谢你曾经，做我平淡岁月里星辰

　　图片来源于网络，转载请注明。

　　责任编辑：

声明：本站部分内容和图片来源于互联网，经本站整理和编辑，版权归原作者所有，本站转载出于传递更多信息、交流和学习之目的，不做商用不拥有所有权，不承担相关法律责任。若有来源标注存在错误或侵犯到您的权益，烦请告知网站管理员，将于第一时间整改处理。管理员邮箱：y569#qq.com（#转@）