医保报销比例新政策

 

（医保报销比例新政策）

　　第1篇：医保报销比例新政策

　　医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供了基本保障，那么参保了该保险，城镇、农村的居民在发生医疗费用时能报销多少呢?

　　医保报销说明

　　1、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次*医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;

　　2、慢*肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥*，恶*肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%。

　　3、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%;

　　4、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。

　　医保报销说明

　　1、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次*医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;

　　2、慢*肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥*，恶*肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%。

　　3、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%;

　　4、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续

　　第2篇：关于新农村医保报销范围和比例

　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。以下是人才网小编整理的新农村医保报销范围和比例，欢迎阅读，仅供参考!

　　门诊补偿

　　?村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方*费限额10元，卫生院医生临时补液处方*费限额50元。

　　?镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方*费限额100元。

　　?二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方*费限额200元。

　　?三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方*费限额200元。

　　?中**附上处方每贴限额1元。

　　?镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

　　住院补偿

　　1、报销范围：

　　a、*费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

　　b、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

　　2、报销比例：

　　镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

　　大病补偿

　　镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次*或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-元补偿65%，-元补偿70%，镇级合作医疗住院及尿毒症门

　　第3篇：深圳职工医保报销比例最新

　　深圳职工医保报销比例究竟是多少呢，相信大家一定很感兴趣啦，下面是应届毕业生小编为大家收集的关于深圳职工医保报销比例最新，欢迎大家阅读!

　　关于深圳社保医疗报销的几个方面

　　深圳参保人住院起付线：

　　市内一级医疗机构——100元

　　市内二级医疗机构——200元

　　市内三级医疗机构——300元

　　市外医疗机构(已办备案或转诊)——400元

　　市外医疗机构(未办备案或转诊)——1000元

　　起付线以上部分的报销比例：报销比例

　　1、已按月领取本市养老金的，并按11.5缴纳基本医疗保险的95%

　　2、参加一档并按8%缴纳基本医疗保险及二档未按月领取本市养老金90%

　　3、三档：市内一级医院85%

　　市内二级医院80%

　　市内三级医院75%

　　市外医院70%

　　注：出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用按就诊医院支付标准的90%报销。

　　异地就医备案：只有深圳户口和直通车企业才可以备案

　　异地就医(已办理备案或转诊申请的)

　　住院报销比例跟深圳本市报销比例一样：

　　1、一二档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的，(比例80%左右)，可以直接刷卡;三档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的，(比例60%-75%)先垫付再回深报销

　　2、如果是市外非深圳定点医院住院的，先自费再报销。持相关资料回深报销(后面有详细需要的

　　第4篇：天津职工医保报销比例

　　以下是小编整理的天津职工医保报销比例，欢迎阅读，如有变动，请以官网信息为准!更多相关问题，欢迎关注*人才网!

　　从市人力社保局了解到，自明年1月起，参保人员即可享受医保门诊、住院报销起付线调整和门诊医保额度跨年度积累三项政策利好。

　　政策调整后，意味着今年符合条件的参保人员，2017年即可享受新政。而且符合相关条件的参保人员，可同时享受降低门诊起付线、降低住院起付线和门诊医保额度跨年度积累，参保人员年度内由在职转退休，次年门诊起付线按照退休人员应享受的标准予以调整。

　　同时，政策规定，参保人员在享受降低门诊起付线年度内(当年门诊起付线低于本市医保政策规定标准，最低为低于本市医保政策规定标准300元)，只报销本年度门诊医疗费用的，次年门诊起付线提高100元;只报销上年度门诊垫付医疗费用，且上年也报销了该年度门诊医疗费用的，次年门诊起付线降低100元;只报销上年度门诊垫付医疗费用，且上年未报销该年度门诊医疗费用的，次年门诊起付线提高100元;报销本年度门诊医疗费用，同时报销上年度门诊垫付医疗费用，且上年也报销了该年度门诊医疗费用的，次年门诊起付线提高100元;报销本年度门诊医疗费用，同时报销上年度门诊垫付医疗费用，且上年未报销该年度门诊医疗费用的，次年门诊起付线提高200元。

　　次年门诊起付线调整后

　　第5篇：医疗保险报销比例范围

　　医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。下面是医疗保险报销比例范围，欢迎阅读。

　　1、门、急诊医疗费用：

　　在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

　　2、结算比例：

　　合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

　　3、报销凭*：

　　参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭*。

　　4、三种特殊病的门诊就医：

　　参保人员患恶*肿瘤放*治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异*需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断*”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取*仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售*店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

　　5、住院医疗：

　　医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

　　各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准

　　第6篇：郑州居民医保报销比例

　　以下是小编整理的郑州居民医保报销比例，欢迎阅读，如有变动，请以官网信息为准!更多相关问题，欢迎关注*人才网!

　　【居民医保】

　　18周岁以上每人每年200元

　　在居民医保方面，根据国家、省有关建立稳定可持续的筹资机制，参保居民个人缴费人均不低于120元的要求，调整居民医保缴费标准：18周岁(含)以上每人每年200元，18周岁以下每人每年120元，新出生婴儿每人每年120元，大中专学生每人每年60元。

　　未按新标准缴纳2016年度居民医保费的，在缴纳2017年度居民医保费时一并补齐差额部分。

　　住院起付标准和统筹基金支付比例也进行了调整。参保居民在社区卫生服务机构、一类、二类、三类定点医疗机构住院治疗时，住院起付标准分别由200元、300元、600元、900元调整为300元、500元、800元、1000元，统筹基金支付比例分别由75%、75%、70%、65%调整为80%、80%、75%、70%。

　　郑州市人力资源和社会保障局相关负责人称，新政策规定，居民医保统筹基金年度内最高支付限额从6万元提高到10万元，大中专学生门诊医疗费统筹标准由每人每年50元调整到60元。此外，将参保居民长期在外地居住期间符合规定的住院费用按程序申报纳入统筹基金支付范围。

　　【职工医保】

　　实际最低缴费年限从5年调整为10年

　　根据新标准，职

　　第7篇：农村医保报销比例

　　随着2017年农村医保的变化，对于居民身份参保人而言，缴费略有提高，但是医疗待遇水平大幅提升，下面是小编为大家整理的在农村医疗保险可以报销的标准，希望大家喜欢!

　　农村医疗保险予以报销的比例

　　1、门诊补偿：

　　(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方*费限额10元，卫生院医生临时补液处方*费限额50元。

　　(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方*费限额100元。

　　(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方*费限额200元。

　　(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方*费限额200元。

　　(5)中**附上处方每贴限额1元。

　　(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

　　2、住院补偿

　　(1)报销范围：

　　A、*费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

　　B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

　　(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

　　3、大病补偿

　　(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次*或全年累计应报医疗费超过

　　第8篇：异地就医医保报销比例及流程

　　医疗保险是许多外出工作的一种保障，很多人都不知道怎么来办理，尤其是在异地的时候更是不知道怎么着手。下面是小编分享的异地就医医保报销比例及流程，一起来看一下吧。

　　异地医保报销比例

　　医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

　　报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-元报92%，元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类*品按80%，贵重*品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

　　异地医保报销流程

　　异地就医者需要先经过相关部门的审批。

　　异地安置审批地点为：参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后，填写好相关内容。

　　带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。

　　异地审批的期限通常是一年，具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期，仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。

　　身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院，各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。

　　当事人在异地的定点医院发生的医疗费，将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销，也可以让家人在原来的所在

　　第9篇：青海省社保缴费比例新政策

　　5月26日，经省委省*同意，省人力资源社会保障厅、省财政厅印发了《关于阶段*降低我省有关社会保险费率的通知》（青人社厅发〔2016〕60号），决定从2016年5月1日起至2018年4月30日，阶段*降低我省失业、工伤、生育保险费率，期限暂按两年执行。

　　5月31日讯：5月26日，经省委省*同意，省人力资源社会保障厅、省财政厅印发了《关于阶段*降低我省有关社会保险费率的通知》（青人社厅发〔2016〕60号），决定从2016年5月1日起至2018年4月30日，阶段*降低我省失业、工伤、生育保险费率，期限暂按两年执行。

　　失业保险费率，在2015年已降低的基础上再降低1个百分点至1%，其中单位费率由1.5%降低至0.5%，个人费率0.5%不作调整。工伤保险费率，在继续落实省人力资源社会保障厅、省财政厅《关于调整工伤保险费率政策的通知》（青人社厅发〔2015〕130号）的基础上，将参保的企业单位缴费费率再降低0.15%。生育保险费率，在继续落实省人力资源社会保障厅、省财政厅《关于调整全省城镇职工生育保险费率的通知》（青人社厅发〔2015〕131号）的基础上，将企业和经费自理的事业单位生育保险缴费费率再降低0.1%。初步测算，阶段*降低参保企业社保费率，两年内可减轻企业社保负担7.32亿元（失业

　　第10篇：居民医疗保险转院报销比例

　　居民医疗保险转院报销比例

　　转往市外非联网医疗机构住院的，发生的政策范围内医疗费用，按规定办理转诊手续的个人先自付10%，未按规定办理转诊手续的个人先自付20%，再按市内三级医院住院起付标准和报销比例执行。

　　拓展阅读：

　　居民普通门诊报销比例

　　居民普通门诊无起付线，年度最高支付限额100元，政策范围内按50%报销，年度内未发生医疗费用的，下年度报销比例提高20%。

　　居民医疗保险住院报销比例

　　1.一级医院(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心)，200元起付线以上全报销;

　　2.二级医院500元起付，报销比例75%;

　　3.三级医院1000元起付，报销比例50%。

　　参保居民住院分娩实行定额报销，剖宫产报销2000元，自然分娩报销500元，有合并症或并发症者，按正常住院比例支付。居民基本医保住院最高支付限额15万元。

　　居民医疗保险门诊不予报销内容

　　居民普通门诊的定点范围为乡镇卫生院、社区卫生服务中心、站，村卫生室等基层医疗卫生服务机构，按照就近便利原则，每位参保人员每个年度内可自主选择不超过3家定点门诊作为本人定点，定点范围之外的不予报销。当然在二、三级医院的门诊就医，也是不报销的。

　　异地就医医疗保险怎么报销

　　1.临时外出期间因急症转住院发生的医疗费用;

　　2.是本市户籍学生儿童在外地就读期间、非本市户籍已参保学生在原籍期间发生

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