政策咨询 疑难处理
栏目:深圳社保 人气:0 发表时间:2023-07-19 来源:网络
(医保住院报销问题,非深户深圳医保,购买医保11个月,生病住院,想问问能报销多少,谢谢解惑。?)
能报销多少不是现在说了算,要看你在医院看病用的什么药、什么诊疗项目。医保范围内可报销,报销额度要看深圳那边的医保政策。医保范围外全自费。
谢邀回答!
【重要提示】
在此提醒在深圳工作的外籍工作者
虽然深圳的医保分一,二,三档
但是只要在深圳三个月未缴纳医保将重新累计月份
所以有要跳槽或自主创业的工作者一定要算好时间!!!不要让你的赔付白白打折!!!
按您私信我的信息,只要你是在市内任一定点医疗机构就医,一档都可以报销的。
但因为你的缴纳是从6月底开始为一档的,没有超过6个月,所以按深圳的医保报销规则,未连续缴纳6个月以上,报销为上年度深圳在岗平均工资的一倍(去年的平均工资是8348元)
市内定点医疗机构住院待遇
市内定点医疗机构门诊待遇
现在深圳医保更名为一档缴费(原综合医保)、二档缴费(原住院医保)、三档缴费(原农民工医保),如果说是住院报销的话,一档缴费和二档缴费一致的,在起付线以上的部分,若已按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;在职职工参加基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的及基本医疗保险二档参保人未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%;
您缴纳的是哪个档呢?
谢邀!非深户,一般好点的单位交的是二档医疗。二档医疗住院发生的医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,支付比例为90%。
简单来说,报销多少是根据你住院的花费,除去自费药等需自费的,可报销部分再减去起付线的剩余部分再按照当地医保的报销比例进行报销。具体能报销多少可报考下图计算。
谢邀回答!
您好,关于您提出的问题,这里有一些需要补充的点:
1、您缴纳的医保是属于第几档,三个档次的住院待遇和门诊待遇是不一样的;
2、您生病住院具体的情况也会影响报销的最终结果,例如用药的范围是否在医保范围内,是否涉及了自费药品和自费项目等;
另外,您可以参照以下报销比例来对照自己的情况进行计算:
住院待遇
门诊待遇
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